2020年11月28日-2020年12月3日由咸阳市放射学会和放射诊疗质控中心共同组织,陕西中医药大学第二附属医院、西咸一脉阳光医学影像中心主办的“影像服务临床”学术周活动于咸阳市陕西中医药大学第二附属医院(西咸新区中心医院)顺利召开。来自全国各大医院的众多影像界大咖与同道共200余人现场参会,会议历时一周,从多纬度不同视角与大家共享这场饕鬄盛宴。
为了提高咸阳地区影像人员的医疗技术和诊断水平,更好地服务临床、服务患者,解决影像检查同质化问题,学术交流会将最新的研究进展、科研创新、前言信息和学术成果呈现给参会者,达到了信息传播、问题研讨、成果共享的目的。“影像服务临床”学术交流周不仅为强化学科建设,深化学术研究,加快影像学分会和学组发展,而且还推动咸阳本地影像服务临床、指导临床,更好的为人民群众的健康服务。
11月28 日上午8:20分,由西咸一脉阳光医学影像中心贺朝主任主持开幕式,陕西中医药大学附属第二医院副院长宫小勇致欢迎辞,热烈欢迎各位专家和同道莅临会议。陕西省影像技术学会名誉主委余厚军教授、西安交通大学第一附属医院放射科主任杨健、咸阳市中心医院CT室主任马宁、一脉阳光影像医院集团高级副总裁李飞宇等为大会致辞。
精准医疗影像先行,精准影像学术先行,影像服务临床,技术驱动服务,学习内强筋骨,服务外塑形象。这次“影像服务临床”学术交流活动特别邀请了全国各领域知名专家教授,分别对腹部系统、泌尿系统、乳腺系统、心胸系统、骨肌系统、妇产科等方面,影像与临床上存在的问题进行全面深入的学术交流和探讨。
11月28日上午,由复旦大学儿科医院放射科乔中伟教授作题为“如何正确阅读胸腹部X线片—儿科放射学培训教材1”报告,通过大量案例图片与在座各位同道分享X线阅片方法及经验,尤其是儿科阅片这块,是许多放射科医生的短板,通过此次学习,希望对儿科平片诊断准确率有质的提升,同时提高医生诊断信心。北京安贞医院王瑞教授作题为“心脏CTA临床应用”报告,主要包括冠状动脉病变、经导管主动脉瓣置入术及先天性心脏病三方面内容,王教授总结心脏CTA是一种无创性影像学检查技术,临床应用广泛,不仅用于冠状动脉疾病诊断,还为治疗策略的选择提供有益信息,为主动脉瓣病变介入治疗以及先天性心脏病患者提供精准测量。西安交通大学第一附属医院杨健教授作题为“脑发育与损伤影像:创新技术驱动精准诊断与预后评估”报告,杨教授主要从团队基本情况、研究进展及成果及未来研究规划,目前研究的方向主要是正常脑发育进程、脑损伤与预后及脑量化新技术,会议内容丰富,亮点突出,博采众长,对新发现、新思路、新技术、新成果的探讨深入浅出,放射科同道们热情高涨,互动交流热烈,杨教授还提到了人工智能在脑发育与损伤方面的应用,可以说AI推动了影像学的发展。北京万柳美中宜和妇儿医院叶锦棠教授作题为“新生儿神经系统疾病的MRI诊断”报告,主要讲解了新生儿神经系统不同疾病的MRI表现,常见的胎儿先天发育畸形、髓鞘化异常、缺血缺氧性脑病、低血糖、胆红素脑病等,叶教授认为MRI的存在,可以让妇产科带出在获取更多影像信息的基础上做出更正确的诊断,“儿童不是缩小版的成人”。
腹部系统专场
11月29日上午腹部系统专场由陕西中医药大学第二附属医院张婉副主任主持会议,首先由广州市妇女儿童医院刘鸿圣教授作题为“儿科消化系统MRI诊断”报告,消化系统MR检查技术包括常规MRI、脂肪抑制、水成像、腹部MRA、MRV、DWI及MRI对比增强检查,儿科消化系统常见疾病包括:胃肠重复畸形、胃炎性肌纤维母细胞瘤、肠旋转不良、克罗恩病、阑尾炎、先天性肛门直肠畸形、Currarino三联征、胎儿膈疝等,为儿科疾病的诊断提供了丰富的理论依据。
其次陕西中医药大学第二附属医院魏志力教授作题为“影像学与腹部外科疾病的临床思维”报告,从CT检查与腹部外科疾病的临床思维,影像科医生能否给我们提供可能详细的线索,如何提高影像的临床诊断水平三方面论述,魏主任针对提高诊断水平建议临床医生要提供尽可能详细的病史、生化及影像学检查,加强和临床诊断的联系提高检测技术水平,以及加强回访工作,了解临床医生的需求。
最后西安交通大学第二附属医院杨全新教授作题为“肝内胆管细胞癌的影像诊断与鉴别诊断”报告,从ICC的临床特点、实验室检查、病理特点及分型、影像学表现等四方展开讲解,ICC主要的表现为边界不整、中心坏死、肝叶萎缩、被膜回缩及环形延迟强化;其鉴别诊断主要与肝血管瘤、肝转移瘤、肝脓肿、原发性肝血管肉瘤、肝内胆管囊腺瘤。
泌尿系统专场
11月29日下午泌尿系统专场由西安市第九医院党海明院长主持会议,首先由西京医院宦怡教授作题为“泌尿系统疾病CT临床及应用策略”报告,宦主任首先通过几个容易误诊的病例来跟大家分享在泌尿系统疾病诊断中,CT平扫+增强检查的必要性,尤其增强扫描各期的时间把握对疾病诊断准确率尤为重要。
其次陕西中医药大学第二附属医院宫小勇副院长作题为“前列腺癌的临床和影像诊断”报告,前列腺癌是我国男性最常见的肿瘤之一,仅此于肺癌,位列第二,早期基本没任何症状,因此,绝大多数前列腺癌在是在筛查中发现,常见的筛查手段包括直肠指检和抽血检查PSA,影像学检查尤其是MR、ECT、PET检查在前列腺癌的诊断起到了重要的作用,特别是对前列腺癌的分期评估,这对临床治疗方案的选择尤为重要。前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准。
最后一脉阳光影像医院副院长李飞宇作题为“肾囊性病变影像诊断”报告,肾脏囊性病变分级即Bosniak分级,是目前泌尿科和影像科医师广泛应用的肾复杂囊性病变诊断和处理方法。Ⅰ级-单纯性囊肿,良性。Ⅱ级轻微复杂性囊肿,良性。ⅡF级中度复杂性囊肿,需要随访以明确其生物学行为。Ⅲ级较复杂性囊肿,不定性,包括良性级恶性。Ⅳ级 恶性。
乳腺专场
11月30日下午乳腺专场会议由陕西中医药大学第二附属医院贺朝主持,首先由西安国际医学中心陈宝莹教授作题为“乳腺常见病变的影像诊断”报告,从乳腺X线摄影的简介,到BI-RADS分类及乳腺常见钙化的解读,陈教授细致的分析了乳腺上钙化的形态、边缘、密度等特点,以此来判断哪些钙化是良性钙化,哪些是可疑钙化。通过病例总结乳腺肿瘤的特点,从而提高影像诊断水平。
其次陕西中医药大学第二附属医院代引海教授作题为“肿瘤临床与影像学的思考”报告,通过肿瘤患者的临床治疗中引发这一思考,影像学到底在肿瘤患者临床诊治中起到什么样的作用,各种影像学检查对肿瘤的筛查及诊断均有各自的优势及不足,作为临床医生要合理且规范应用各检查技术,在肿瘤患者的治疗预后评估中,CT及MR可提供具有价值性的结果。
最后陕西中医药大学第二附属医院韩娟澧教授作题为“乳头溢液的中西医结合诊治思考”报告,乳头溢液分生理性和病理性两种,生理性溢液是一种正常生理现象,比如妊娠期和哺乳期的正常泌乳;而病理性溢液是由不同疾病导致的,治疗的关键在于明确病因后接受药物或手术治疗。
心胸专场
12月1日下心胸专场由陕西中医药大学第二附属医院刘辉主任主持会议,首先西京医院郑敏文教授作题为“心血管CT临床应用价值”报告,报告主要围绕冠状动脉CTA展开,讲述CCTA在诊断冠脉的先天发育畸形、评估斑块性质及狭窄程度、CBG术后评估等方面的临床应用,以及CT在全身其它血管中的应用,例如头颈CTA、胸痛三联、下肢CTA等。
其次西安交通大学第一附属医院牛刚教授作题为“CT引导下经皮肺穿刺专家共识解读”报告,牛教授就CT引导下经皮肺穿刺中国专家共识谈谈自己的工作体会,从穿刺的体位选择,路径选择到器械的选择,都应该严谨且专业,对于术后的并发症应尽可能的减少。牛教授希望此次的分享能对从事或准备从事这一方面研究的医生给予更多的鼓励与帮助。
最后陕西省人民医院黄明刚教授作题为“冠状动脉斑块影像学评价”报告,冠脉硬化斑块易发和腐蚀、破裂,导致急性冠状动脉综合征,引起急性心肌梗塞,有效的评价斑块的结构及成分特点,监测其演变过程面对选择治疗时机和治疗方案有重要意义,常见的影像技术包括血管内超声、多层螺旋CT、磁共振及冠状动脉造影。会后陕西中医药大学第二附属医院王惠琴教授做了精彩的讨论与点评。
骨肌系统专场
12月2日下午,精彩继续,骨肌系统专场由陕西中医药大学第二附属医院许保刚主持会议,首先由陕西省红会医院马晓文教授作题为“肩关节MR检查”报告,马主任先从肩关节扫描序列的选择开始,到扫描方位选择,再到扫描方法优劣,最后到临床应用,MR检查更应该发挥其在软组织方面的应用优势。
其次陕西中医药大学第二附属医院肖斌教授作题为“膝关节置换术前X线解读”报告,随着人口老龄化,越来越多的老年人面临着全身各关节退变带来的生活质量下降,膝关节置换无疑是这类患者的福音,肖教授就术前我们需要在平面上评估的内容作详细的讲解,进一步为影像报告的内容提出了更严格的要求,包括下肢全长片术前术后的对比,都对手术具有至关重要的作用。
最后西安交通大学第一附属医院强永乾教授作题为“硬化性骨病的影像学分类和表现”报告,强教授就硬化性骨病这一类疾病展开讲解,从病理基础和分类到各自的影像表现,再到最后的影像诊断思路的梳理,使大家更进一步加深对该类疾病的认识,最后影像结合临床,年龄,部位等做出比较准确的诊断。
妇产系统专场
12月3日下午妇产系统专场由陕西中医药大学第二附属医院郭长义主持会议,首先西北妇女儿童医院闫锐教授作题为“妇产科疾病的影像诊断”报告,闫主任通过阴道病变、宫颈病变、子宫病变及卵巢输卵管病变对妇产科病变做系统性讲解,并分析不同的影像学检查手段在不同妇产科病变中的优劣。
陕西中医药大学第二附属医院袁宁霞教授作题为“产科影像”报告,袁主任通过大量的临床案例,并结合影像学表现,使影像科医生明白了要为临床提供什么样的影像诊断,使临床医生更清楚的认识到影像学检查在产科临床应用中重要性。
陕西中医药大学第二附属医院茹亚教授作题为“宫颈病变”报告,宫颈病变包括炎症、损伤、肿瘤、畸形及子宫内膜异位症等,使大家认识到宫颈病变并不单单包括宫颈的癌前病变,如宫颈各种程度的不典型增生。
最后西安交通大学第一附属医院张月浪教授作题为“子宫内膜癌的MRI检查规范及分期”报告,张教授通过分享自己团队在子宫内膜癌检查方面的经验,从定位的选择,序列的选择等做了详细的要求,从而使操作更规范,图像更清晰、诊断更准确。
大会尾声,西咸一脉阳光医学影像中心贺朝主任在感谢与会嘉宾、各承办单位对会议支持的同时,也概括总结了本次会议的特色,本次会议内容丰富、形式创新、氛围浓厚、交流热烈。相信在院领导的大力支持下,影像中心将团结进取、凝心聚力、不忘初心、砥砺前行,继续为推动影像学发展不懈拼搏,为影像服务患者、服务临床不断努力。此次大会成果丰硕,期待来年。